Créer un service public de santé mentale : psychologue remboursé sans avance de frais, accès direct pour les moins de 25 ans

Domaine
Santé
Mesure
M11.6
Horizon
2030

Bâtir un service public de santé mentale : consultations de psychologue remboursées sans avance de frais, avec un forfait de vingt-quatre séances annuelles prolongeable sur indication (M11.10), accès direct et gratuit pour les moins de 25 ans, psychologues renforcés dans les établissements scolaires et universitaires, et Maisons de la santé mentale par bassin de vie (M11.9).

L’Angleterre a lancé en 2008 un programme national d’accès aux thérapies psychologiques, aujourd’hui NHS Talking Therapies, qui propose des thérapies validées pour l’anxiété et la dépression, accessibles sans passer par un médecin, avec publication des résultats cliniques de chaque service. L’Australie rembourse depuis 2006 des séances de psychologue sur orientation médicale. La France a créé en 2022 le dispositif Mon soutien psy, réformé en 2024 pour porter le nombre de séances à douze et supprimer l’orientation obligatoire par un médecin, mais le nombre de psychologues participants reste limité.

Coût et financement. Coût inscrit dans l’Assurance maladie et à chiffrer en loi de financement, en partie compensé par la réduction des arrêts de travail et des hospitalisations liés aux troubles psychiques.

Calendrier. Extension du forfait et tarif revalorisé en 2027, psychologues supplémentaires dans les établissements scolaires en 2028, service public complet en 2030.

Garde-fous. Thérapies dont l’efficacité est démontrée, avec suivi public des résultats. Orientation vers un psychiatre pour les troubles sévères. Tarif conventionné suffisant pour attirer les praticiens.

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