La France compte 22 psychiatres pour 100 000 habitants contre 41 en Allemagne, 50 en Suisse. Le numerus clausus a été supprimé mais la filière psychiatrie reste structurellement sous-dotée. Doubler les places en formation initiale et créer une filière de psychologue clinicien hospitalier valorisée.
La psychiatrie française traverse une crise structurelle de sa démographie professionnelle : la France compte environ 15 000 psychiatres en exercice en 2025, dont 40 % ont plus de 60 ans, pour des besoins documentés croissants (épidémie de troubles anxio-dépressifs, vieillissement avec gériatrie psychiatrique, troubles autistiques diagnostiqués plus tôt, addictions M29). La capacité actuelle de formation est de 530 nouveaux psychiatres par an environ, insuffisante pour compenser les départs en retraite massifs annoncés et les besoins en hausse. La psychologie clinique est dans une situation similaire avec environ 80 000 psychologues actifs mais une formation universitaire peu coordonnée avec les besoins du service public. Sans accélération volontariste, la pénurie va s’aggraver et compromettre l’ensemble des mesures du paquet santé mentale (M11.6, M11.9, M11.10, M11.11, M11.8).
Doublement des places de formation en psychiatrie et en psychologie clinique sur la décennie 2027-2037, articulé en cinq leviers : (1) Doublement places internat psychiatrie — passage de 530 à 1 100 internes formés annuellement par augmentation substantielle des capacités universitaires (recrutement de professeurs hospitalo-universitaires en psychiatrie, équipement des services formateurs, partenariats CHU élargis). Cohérence avec la levée du numerus clausus médical général (M11.2), (2) Doublement places master psychologie clinique — coordination ministère Enseignement supérieur / Santé pour planifier les capacités universitaires en lien avec les besoins documentés du service public.
(3) Attractivité du parcours — revalorisation des indemnités d’internat psychiatrique (cohérence M11.4 revalorisation soignants), création d’un statut chercheur-praticien (M24.4 cohérence statut chercheur-entrepreneur étendu au médical), articulation avec FRANCE TALENTS (M1.12) pour identifier précocement les jeunes médecins motivés par la psychiatrie, (4) Infirmiers de pratique avancée en psychiatrie (IPA psy) — création et développement massif (5 000 IPA psy d’ici 2032), capacité de prescription élargie supervisée, allègement de la charge des psychiatres pour les consultations de suivi stable.
(5) Spécialités prioritaires identifiées — pédopsychiatrie (M11.8 santé mentale mineurs), psychogériatrie (vieillissement démographique), psychiatrie addictologique (M29.2), psychothérapie de l’adulte. Articulation cohérente avec l’ensemble du paquet santé mentale (M11.6-M11.11), avec la formation médicale générale (M11.2), avec les Maisons de santé pluridisciplinaires (M11.1). Sans doublement de la formation, toutes les autres mesures de santé mentale buteront mécaniquement sur la pénurie de spécialistes — cette mesure est la condition matérielle de l’ensemble du paquet.
La France compte 22 psychiatres pour 100 000 habitants contre 41 en Allemagne, 50 en Suisse. Le numerus clausus a été supprimé mais la filière psychiatrie reste structurellement sous-dotée. Doubler les places en formation initiale et créer une filière de psychologue clinicien hospitalier valorisée.
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