La France a connu des pénuries répétées (paracétamol, amoxicilline, corticoïdes, anesthésiques) liées à la concentration de production en Asie. Sécuriser 60 molécules essentielles via contrats long terme État-laboratoires et soutien à la production européenne.
La dépendance française et européenne aux importations de médicaments est documentée comme l’une des vulnérabilités stratégiques les plus aiguës : selon les chiffres LEEM et Académie de Pharmacie 2024, environ 80 % des principes actifs pharmaceutiques consommés en France et en Europe sont produits en Asie (principalement Chine et Inde), avec parfois un seul fournisseur mondial pour certains médicaments essentiels. Les pénuries documentées récurrentes (paracétamol 2020 puis 2023, certains antibiotiques en 2023, médicaments anti-cancéreux en 2024) ont révélé cette vulnérabilité majeure : crise sanitaire potentielle en cas de rupture, chantage stratégique possible en cas de tension géopolitique (cohérence M23.27 Chine), captation de valeur économique par les pays producteurs. La pandémie COVID a cristallisé cette préoccupation, sans résolution structurelle depuis.
Filière médicaments critiques : 60 molécules essentielles produites en France ou Europe, contrats long terme, articulée en six axes opérationnels : (1) Liste des 60 molécules essentielles — sélection scientifique et stratégique de 60 molécules pharmaceutiques considérées comme critiques (médicaments cardiovasculaires de base, antibiotiques de première ligne, anesthésiques, anticoagulants, insuline, paracétamol, antalgiques opioïdes, traitements oncologiques essentiels, médicaments psychiatriques de base, vaccins prioritaires, médicaments d’urgence), avec révision annuelle par autorité indépendante (ANSM Agence Nationale de Sécurité du Médicament étendue),
(2) Relocalisation industrielle — articulation directe avec M18.4 relocalisation 100 productions stratégiques (la filière pharma fait partie des cinq filières prioritaires), production en France ou Europe (idéalement majoritairement en France et en Italie qui ont une tradition industrielle pharmaceutique, partenariats Sanofi, Servier, Pierre Fabre, AbbVie France, Sanofi-Pasteur vaccins), avec ZES industrielles pharmaceutiques dédiées (cohérence M18.2), (3) Contrats long terme avec Sécurité sociale — la Sécurité sociale signe avec les producteurs français/européens des contrats long terme (5-10 ans) de visibilité et de garantie de revenus, compensant l’écart de coûts vs producteurs asiatiques par soutien à l’industrialisation française (cohérence M11 paquet santé).
(4) Stockage stratégique national — création de stocks tactiques nationaux et européens pour les 60 molécules essentielles (équivalent 6 mois de consommation, à actualiser), capacité de mobilisation en cas de crise, distribution coordonnée entre États membres, (5) Recherche et innovation médicaments — articulation avec le plan recherche (M24.1 3 % PIB), avec les 10 instituts de rupture (M24.2 biotech-santé), avec le statut chercheur-entrepreneur (M24.4) pour faciliter la création d’entreprises pharmaceutiques de nouvelle génération, avec le Grand Emprunt Innovation (M24.7) pour soutenir les projets pharmaceutiques stratégiques.
(6) Articulation avec souveraineté médicale outre-mer (cohérence M26.29 directe) — la filière médicaments critiques alimente la souveraineté médicale en métropole et en outre-mer, avec capacité de transport rapide par TAAS (cohérence M26.23-30 outre-mer, M30.11 PAM méditerranéen) pour les pénuries locales. Articulation cohérente avec le plan recherche 3 % PIB (M24.1), avec les 10 instituts de rupture (M24.2 biotech-santé), avec les relocalisations stratégiques (M18.4), avec les ZES industrielles (M18.2), avec la santé (M11 paquet), avec la souveraineté médicale outre-mer (M26.29), avec le visa recherche (M24.5), avec FRANCE TALENTS (M1.12), avec la BITD pharma (cohérence M5.5 étendue pharmaceutique stratégique), avec la cartographie des dépendances (M20.13). La filière médicaments critiques 60 molécules est l’une des transformations sanitaires et industrielles les plus urgentes — c’est la condition de la sécurité sanitaire nationale et de la souveraineté pharmaceutique française.
La France a connu des pénuries répétées (paracétamol, amoxicilline, corticoïdes, anesthésiques) liées à la concentration de production en Asie. Sécuriser 60 molécules essentielles via contrats long terme État-laboratoires et soutien à la production européenne.
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